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20個藥遭所有門診禁用!

來源: | 2017-11-27 10:38:43 | 人氣:

導讀:核心提示:日前,山東省衛計委發布了《關于加強抗菌藥物臨床應用管理遏制細菌耐藥工作的通知》,并制定了《山東省抗菌藥物臨床應用分級管理目錄(2017年版)》(見附件1),將嚴格管理抗菌


核心提示:日前,山東省衛計委發布了《關于加強抗菌藥物臨床應用管理遏制細菌耐藥工作的通知》,并制定了《山東省抗菌藥物臨床應用分級管理目錄(2017年版)》(見附件1),將嚴格管理抗菌藥物臨床應用,對各級醫療機構的采購以及使用數量和品種等都做了詳細規定,抗菌藥物的使用將面臨嚴峻挑戰!

日前,山東省衛計委發布了《關于加強抗菌藥物臨床應用管理遏制細菌耐藥工作的通知》,并制定了《山東省抗菌藥物臨床應用分級管理目錄(2017年版)》(見附件1),將嚴格管理抗菌藥物臨床應用,對各級醫療機構的采購以及使用數量和品種等都做了詳細規定,抗菌藥物的使用將面臨嚴峻挑戰!

一、抗菌藥物目錄大變更

《通知》規定,此《目錄》為山東省抗菌藥物分級管理的依據和最低要求,醫療機構可根據本機構具體情況提高抗菌藥物管理級別,將“非限制使用級”的品種上調為“限制使用級”,“限制使用級”的品種上調為“特殊使用級”管理,禁止下調抗菌藥物管理級別。限制級別逐級提高,也就是實際的使用范圍比《目錄》還要嚴格許多。

二、基層醫療機構使用品種不得超過二級醫院

基層使用抗菌藥物被嚴格管制,要求基層醫療機構只能選用國家基本藥物目錄及山東省增補藥物目錄中的抗菌藥物品種,品種數不得超過二級綜合醫院的品種數。二級綜合醫院、口腔醫院、腫瘤醫院抗菌藥物品種原則上不得超過35種。

同一通用名稱抗菌藥物注射劑型和口服劑型各不超過2種,具有相似或者相同藥理學特征的抗菌藥物不得重復采購。頭霉素類抗菌藥物不超過2個品規;三代及四代頭孢菌素(含復方制劑)類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規,注射劑型不超過8個品規;碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規;氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個品規;深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個品種。

近年來基層醫療機構在輸液方面和使用抗生素方面都被嚴格限制,加上這次對抗菌藥物的全面限制,基層醫生在用藥方面需要更加謹慎了。

三、村衛生室、診所和社區衛生服務站輸液要經縣級衛生計生行政部門核準。

對于基層輸液活動,《通知》也做了嚴格規定。要求醫療機構和醫務人員要嚴格掌握使用抗菌藥物預防感染的指證,嚴格控制門診患者靜脈輸注使用抗菌藥物比例。加強基層醫療機構抗菌藥物臨床應用管理,村衛生室、診所和社區衛生服務站使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動,要經縣級衛生計生行政部門核準。


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